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肾脏疾病为常见病和多发病。此外，许多疾病，如痛风、糖尿病经常也伴随着肾脏损害。肾脏损伤的恢复往往需要很好漫长的过程，除了药物以外，营养调理也是必不可少的。针对不同的肾脏疾病，什么样的饮食更加科学？什么样的营养方案更加合理？本书在内容上做了如下安排：

1.简单阐述肾脏的功能。

2.肾脏与营养物质的关系。

3.不同类型肾病患者的差异性饮食治疗方案。

此外，附录中提供了多种食物的成分表供广大读者参考。

第一章肾脏的保健问题/1

1.肾脏长在哪儿？什么样儿？/1

2.中医所指的肾脏是什么？/1

3.肾脏每天产生多少尿量才算合适？/2

4.正常肾脏具有哪些内分泌功能？/2

5.哪些行为有损肾脏健康？/3

6.在日常生活中，如何预见肾脏健康的危险因素？/4

第二章营养医生评价肾脏病人的疾病和营养状况/6

1.你会看尿常规吗？/6

2.尿蛋白"+"与尿蛋白定量之间的关系如何？/9

3.常用的肾脏功能指标有哪些？/9

4.营养医生怎么评价肾脏功能的指标？/10

5.容易影响营养状况的肾脏疾病有哪些？/11

6.肾脏病人常见的营养不良有哪些/11

7.通过“察颜观色”也能判断肾脏病患者的营养状况吗？/12

8.肾脏病人自己也能进行营养状况评定吗？/13

……

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    3炉脏每天产生多少尿量才算合适？

    一般情况下，一个成年人每天排出尿量在500～3000毫升左右，尿液的主要成分是水，人体通过排尿来调节体内的水分平衡，同时将代谢废物溶解在尿液中一道排出体外。

    排尿量主要决定于身体水分的平衡，受多种因素的影响，饮水少、出汗多，身体处于缺水的状态时，水分排出减少，尿量随之减少，会使得其中代谢废物的浓度升高，因为正常人每天代谢废物的产生量和产生的速度是相对恒定的。通常早晨靠前次排尿颜色较深，就是尿液浓缩的缘故。

    出于维护肾脏和泌尿系统健康的考虑，应保证每天的尿量达到1000毫升以上，这有利于身体代谢废物的排出，减少对肾脏组织的伤害。

    4。正常肾脏具有哪内分泌功能

    正常肾脏能产生许多内分泌激素，主要有前列腺素族、肾脏血管舒缓素一激肽系统、肾素一血管紧张素、l，25－二羟维生素D以及促红细胞生成素等。

    病态的肾脏，其内分泌功能往往是不健全的，故而患有肾脏疾病会同时出现许许多多复杂的全身症状，如贫血、心力衰竭、高血压、甲状旁腺功能亢进、骨质疏松等等。

    5．哪些行为有损肾脏健康？

    盲目服药――几乎所有药物经过人体代谢利用很终要从肾脏排泄，因此肾脏容易受到药物的损害。常言道“是药三分毒”，切忌在没有搞清其毒副作用的情况下擅自服药。

    不注意泌尿系统的卫生――若不注意泌尿系统的卫生，可能导致细菌和其他病原微生物直接由尿道逆向而上，进入肾脏，使肾脏感染发病。

    经常憋尿――经常憋尿会导致尿液沿膀胱、输尿管逆流回肾盂，引起反流性肾病，症状可见反复发热、腰痛、血尿等，严重时还会引起肾脏瘢痕形成、肾衰竭。

    未积极治疗高血压、糖尿病――慢性肾衰竭是高血压、糖尿病的严重并发症。未积极治疗的高血压、糖尿病导致肾衰竭的进程往往不超过10年。

    未积极治疗上呼吸道及全身感染――致病菌侵袭人体可造成上呼吸道局部或是全身的感染，人体的免疫系统与之抗衡，外来的病原微生物等各种抗原与免疫球蛋白形成免疫复合物，这种免疫复合物容易沉积在面积广大的。肾小球基底膜上，介导免疫杀伤细胞对基底膜的攻击性反应，造成肾脏损伤。所以，不要忽视那些看似轻微的感染，它可能是肾脏潜在的杀手。

    烟酒无度――吸烟有百害无一利，吸烟后全身的小血管处于挛缩状态，加重高血压和动脉硬化，会影响肾脏的血液供应，特别是合并有高血压、糖尿病、肾动脉狭窄的病人更有必要戒烟，避免损伤肾脏。

    长期大量饮酒常伴有中毒性肌病、肌溶解症及肌红蛋白尿，过量饮酒导致长时间处于昏睡、昏迷状态，肢体自身压迫，可诱发急性肌肉溶解及肌红蛋白尿性急性肾衰竭。请牢记这一原则“如饮酒，应适量”。

    过度疲劳――慢性持续性的过度疲劳状态使得免疫系统的功能下降，增加感染的机会；剧烈的运动造成的疲劳状态则有可能导致肌肉广泛损伤而发生肌红蛋白尿性的急性肾衰、血尿、蛋白尿，对肾脏造成损伤。

    负面情绪困扰――用中医的说法，负面的情绪会伤肝损肾，使肾脏的精气受损，西医也提倡人们保持情绪乐观、平和、不惊、不怒，在这种精神状态下身体内在的免疫调节、神经内分泌功能才能保持在很好状态。

    高脂饮食――膳食中脂肪过高，容易发生肾动脉硬化，使肾脏萎缩变性，引起动脉硬化性肾病。素食通常呈碱性，可以防治尿路结石，适当增加冬瓜、绿豆、赤豆等利尿清热的食物能很好地保护肾脏的功能。P2－4

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