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内容简介:
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书籍目录:
血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤伴霍奇金样细胞
原发干燥综合征合并EBV阳的弥漫大B细胞淋巴瘤
相关慢粒-单核细胞白血病(CMML)
MDS-AA重叠综合征·
继发于宫颈粒细胞肉瘤的M2a-AML
慢活动EB病毒感染相关NK细胞型慢淋巴增殖病
意义不明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)合并获得血管
血友病(aVWS)
NK/T细胞淋巴瘤后慢活动EB病毒感染相关T细胞型淋巴
增殖病伴噬血细胞综合征·
浆细胞病伴红细胞增多症-TEMPI综合征
伴嗜酸粒细胞增多及PDGFRB重排的髓系
伴有DNMT3A、IDH2、ASXL1三基因突变的急单核细胞
白血病
窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病——Rosai-Dorfman病
免疫组化ALK阴,FISH检测ALK阳的间变大细胞淋巴瘤
急髓系白血病伴克隆嗜酸细胞、嗜碱细胞增多
急髓系白血病合并卡氏肺孢子虫肺炎自发缓解
复合霍奇金淋巴瘤和滤泡淋巴瘤
以皮疹为首现的母细胞浆细胞样树突细胞
难治富含T细胞型霍奇金淋巴瘤
纯红细胞再生障碍贫血伴意义未明IgM单克隆免疫球蛋白病·
以低纤维蛋白原血症为突出临床表现的AA型淀粉样变病例
纤溶、多发骨质破坏——急早幼粒细胞白血病
变异型POEMS综合征
作者介绍:
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出版社信息:
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书籍摘录:
病例1血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤伴霍奇金样细胞病史简介患者,男,69岁,因反复淋巴结肿大9年、恶化9个月于19年月2日诊我科。现病史患者10年出现双侧颈部对称串珠样淋巴结肿大,在A院行左颈淋巴结活检,术后病理示淋巴结反应增生,未行,2个月后肿大淋巴结自行消失。18年4月出现左耳后淋巴结肿大,呈米粒大小,不伴疼痛,18年7月增大蚕豆大小,遂当地医院诊,自述未予以特殊处理,18年10月患者再次出现左颈部淋巴结肿大,B院行耳部腮腺MRI检查提示左侧耳后、腮腺后下极、上中下颈部及右侧上颈部多发轻度增大淋巴结,考虑腮腺淋巴瘤可能;鼻咽后壁不规则软组织增厚,淋巴组织增生。18年10月17日行鼻内镜检查,见鼻咽新生物,病理活检示:送检分正常结构消失,代之以大小不等的结节,淋巴细胞为主,中等大小,有轻度异型,B淋巴系统来源不排除,建议C院会诊。18年10月18日患者C院行标本会诊及左颈部淋巴结穿刺。鼻咽部标本会诊结果示黏膜慢炎症伴淋巴组织增生,部分细胞形态较单一,结合形态及免疫表型考虑为淋巴组织非典型增生,请结合临床,必要时可加做基因重排,左颈部淋巴结穿刺结果示:见淋巴细胞,涂片内未见恶依据。19年4月患者颈部淋巴结肿大较前加重,遂我院行颈部淋巴结活检,结果示淋巴造血系统增生病变,结合免疫组化标记及基因重排检测结果,符合血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤,伴RS样大细胞,后者呈经典霍奇金淋巴瘤样免疫表型。细胞:CD3(+),CD5(+),CD4(+),Bc1-6(+),CD10(+),PD-1(+),MUM-1(+),c-myc(+),CD30(+),CD38(+),Bc1-2(+/-),Ki67(约85%+),CD8(-),Cyclin D1(-):RS样大细胞:Pax-5(+),CD79a(弱+),Bob1(部分+),CD30(+),CD15(少数+),CD(个别+),MUM-1(+),c-myc(+),Ki67(+),BcI-6(-),CD10(-),Bc1-2(-),CD3(-),CD5(-),0CT-2(欠理想);滤泡树突网:CD21(+),CD23(+):组织细胞:PGM-1(+);Kappa(-),Lanbda(-),AE1/AE3(-):EBV原位杂交:EBER(-)。T淋巴瘤克隆基因重排检查结果阳:B淋巴瘤克隆基因重排检测结果阴。19年6月5日我院PET-CT检查结果:①左侧耳后、左侧腮腺后方、双侧颈部及下颌角、左侧锁骨上及左侧腋窝多发大代谢淋巴结:双侧后颈部皮下稍高代谢小结节,结合病史考虑淋巴痛浸润:②寿后壁高代谢灶,首先考虑淋巴瘤浸润。口咽、喉咽及右侧咽隐窝代谢,建议五官科检查除外淋巴瘤浸润。现患者一步明确诊治,于19年7月2日收入我科。患者自起病以来,神清、精神可,胃纳可,无发热、盗汗,无核嗽、咳痰,无腹痛、腹泻等不适症状,二便无殊,体重无明显改变。既往史抑郁症3年,口服黛力新1片,3次/天。冠心病3年余,口服阿司匹林肠溶片1片,1次/天。17年9月12日因左肺上叶行切除术,病理检查结果为肺浸润腺癌,转移LN(-)。传染病史:否认乙肝、结核等传染病史。接种史:随社会。手术外伤史:17年9月12日行左肺上叶切除术。过敏史:青霉素过敏。食物过敏史:否认。个人史出生并生活于上海,否认饮酒史,既往吸烟史30年,每日,现已戒烟3年。否认疫水疫区接触史,否认有毒物质接触史。婚育史已婚,育有二子,均体健,否认病毒感染史。家族史否认家族相关遗传病史。
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一般般,只能说收费的比免费的强不少。
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还不错啊,挺好
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不错,用着很方便
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听说内置一千多万的书籍,不知道真假的
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书籍真实打分
故事情节:3分
人物塑造:6分
主题深度:4分
文字风格:5分
语言运用:4分
文笔流畅:7分
思想传递:3分
知识深度:6分
知识广度:5分
实用性:7分
章节划分:5分
结构布局:8分
新颖与独特:3分
情感共鸣:8分
引人入胜:7分
现实相关:5分
沉浸感:7分
事实准确性:7分
文化贡献:5分